За что отвечает антимюллеров гормон у женщин

Гормон, влияющий на факторы роста, носит название антимюллеров гормон. Норма у женщин проявляется только в половозрелом возрасте, увеличение наблюдается в середине репродуктивного периода и снижается окончательно к менопаузе.

Антимюллеров гормон – когда анализируется

АМГ выступает своеобразным ответом на количество яйцеклеток, которые еще есть «в запасе» у девушки. Но антимюллеров гормон в норме находится не у каждой представительницы прекрасного пола.

Узнать о его количестве бывает непросто.

При обнаружении проблем с зачатием, женщине назначают немало анализов, но в первую очередь проверяется уровень эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Если длительное время не удается зачать, а со всеми основными гормонами проблем нет, проводят более серьезные анализы, в которые уже включено определение уровня АМГ. Считается, что он помогает выявить потенциал яичников. Назначают такой расширенный тест во многих случаях:

• бесплодие, причина которого не ясна;
• повышенный фолликулостимулирующий гормон;
• подозрение на поликистоз;
• проверка результативности антиандрогенной терапии;
• позднее или раннее половое развитие.

Что показывает Антимюллеров гормон

Антимюллеров гормон позволяет прояснить состояние женщины и заблаговременно, еще до изменения менструального цикла, выявить снижение фертильности. Если провести анализ, женщина уже за четыре года будет знать о наступлении менопаузы, что позволяет своевременно принять меры: зачать малыша, сохранить здоровые яйцеклетки (криоконсервация).

Правила сдачи анализа

Решив выявить содержание антимюллерова гормона, когда сдавать его лучше всего и каких правил придерживаться перед анализом, стоит уточнить у своего врача. Обычно, рекомендуют общее расслабленное и спокойное состояние непосредственно перед анализом.

Лучшее время для его сдачи называют 3-5 день менструации. Такой период выбран не случайно. Именно в этот момент АМГ неизменен и можно узнать его реальный уровень. Как известно, мужчины также могут проверять величину АМГ. Происходит это при диагностике крипторхизма и анорхизма. Для них никаких ограничений по дням не предусмотрено.

Врач порекомендует придерживаться некоторых правил, пренебрегать которыми не стоит. Если он о них не упомянул, нужно поинтересоваться самой. Обычно советы состоят из следующих пунктов:

• за три дня избегать нагрузок;
• не подвергаться стрессам, переживаниям;
• больше отдыхать;
• не потреблять алкоголь;
• сдача крови проводится на голодный желудок в утреннее время;
• период голодания не должен превышать 14 часов (вода составляет исключение).

Если у пациентки в данный момент обнаружено заболевание, в т.ч. хроническое, обследование откладывается до выздоровления. Получить ответ по анализу можно уже через три дня.

Проверка результата

Считается, что при показателе в 2,5 нг/мл антимюллеров гормон в норме у женщины. Норма по таблице (Рис.1) позволяет выявить отклонения: пониженное или повышенное состояние. Самостоятельно все же оценивать и принимать меры не стоит.

Всегда лучше следовать рекомендациям специалистов. Если есть сомнения в полученных результатах, стоит сдать анализы в другой лаборатории. Все же ложные показатели не исключены.

Выявив у себя отклонение, расстраиваться не стоит. Необходимо принять меры, чтобы не допустить печальных последствий.

Причины отклонения от нормы

Если антимюллеров гормон повышен, вполне вероятно, у женщины происходят сбои такого характера:

• поликистоз яичников;
• нарушение в половом развитии (замедление);
• на яичниках появляются гранулезные образования (злокачественные);
• эндокринное бесплодие, вызванное нарушениями работы щитовидки;
• яичники не реагируют на воздействие гормонов (генетические дефекты).

Гормон повышен

Обнаружив у пациентки повышение АМГ, врач всегда дополнительно назначает УЗИ. При данном исследовании можно визуально обнаружить появившиеся изменения, выявить стадию заболевания и назначить лечение.

Если антимюллеров гормон повышен, врач дополнительно назначает УЗИ для выявления стадии заболевания и после этого назначает лечение.

Гормон понижен

Если антимюллеров гормон понижен, это свидетельствует преимущественно о таких проблемах:

• ожидается менопауза, происходят предклимактические изменения в организме;
• бесплодие;
• половое развитие происходит с опережением;
• снижение овуляторного резерва по причине немолодого возраста;
• механическое повреждение яичников из-за хирургического вмешательства или травмы;
• нарушение цикла;
• ожирение, избыточный вес;
• генетические аномалии.

Если антимюллеров гормон понижен это может быть причиной бесплодия, причина которого может быть: менопауза, повреждение яичников, нарушение цикла, лишний вес

Стоит помнить, что величина АМГ не влияет на возможность зачатия. Гормон является лишь индикатором – возможностью выявить определенное заболевание или нарушение. Потому и назначают анализ лишь при отсутствии результата на протяжении длительного времени.

Методов для повышения или понижения содержания гормона не предусмотрено. Существуют добавки, производители которых заявляют о влиянии на содержание АМГ. Но стоит помнить, что меняя принудительно уровень, проблему вы не решаете. При обнаружении отклонений от норматива, необходимо выявить причину, которая к этому привела, и именно ее и лечить.

Своевременный анализ поможет немолодой девушке принять решение о необходимости зачатия, если он покажет низкий антимюллеров гормон. В данной ситуации это говорит о снижении репродуктивной функции, когда необходимо задуматься о возможности родить малыша, пока организм еще в состоянии воспроизвести потомство.

Если на обследовании подтверждено бесплодие, необходимо обратиться к специалистам. Сегодня существует немало методик, чтобы пара смогла зачать малыша самостоятельно. В частности, производят воздействие гормонами, чтобы улучшить функции яичников. Данная методика позволяет добиться формирования здоровых клеток.

Кроме того, всегда можно обратиться к оплодотворению искусственным путем, сопровождаемому стимулирующей терапией и, при необходимости, донорской яйцеклеткой.

Как повысить уровень АМГ

В зарубежной практике нередко используются биологически активные добавки, которые позволяют повысить уровень АМГ. Сопровождается такое лечение и специальной диетой.

К примеру, бытует мнение, что маточное молочко и прополис (продукты пчеловодства) благоприятно влияют на организм и способствуют зачатию.

Доказано, что данные продукты оказывают укрепляющее воздействие на организм и повышают лактацию при уже наступившей беременности. В любом случае принимать решение и назначать препараты должен специалист.

Нормы антимюллерова гормона у женщин и мужчин, что такое АМГ, его роль и анализ

Кроме всем известных гормонов прогестерона и эстрадиола некоторые слышали про пролактин. Между тем, есть еще антимюллеров гормон, обозначаемый АМГ, который играет не менее важную роль в развитии организма и в обеспечении репродуктивности взрослых женщин и мужчин. АМГ гормон определяет, может ли женщина забеременеть.

Роль гормона в организме

Что такое АМГ? Попробуем разобраться. За формирование фолликул отвечает фолликулостимулирующий гормон. В течение цикла их у женщин образуется множество. Из них 1 или, максимум, 2-3 годятся для созревания яйцеклетки, способной оплодотвориться сперматозоидом и стать зародышем (зиготой). АМГ участвует именно в процессе формирования такого — доминантного фолликула.

У мужчин АМГ участвует в развитии сперматозоидов. Он влияет на мужские половые клетки так, что те становятся достаточно сильными и ловкими для выполнения функции оплодотворения. Мальчикам обеспечивает полноценное развитие половых органов.

Действие гормона на будущего человека начинается, когда плод находится в чреве матери. В этот период АМГ формирует у зародыша мюллеровы канальцы, которые являются основой будущих половых органов. С помощью этого ценного вещества достигается определение пола ребенка, то есть плод становится мальчиком или девочкой. Это происходит после 6 недель беременности.

АМГ отличается от подобных себе веществ, поскольку его образование в яичниках происходит без вмешательства сигналов со стороны мозга. Это гормон местного развития и действия. Хорошо это или плохо, трудно сказать. В минусы имеет смысл отнести тот факт, что стимулировать повышение образования гормона в яичнике нельзя.

На что влияет уровень АМГ у мужчин и женщин?

У мужчин взрослого возраста антимюллерова гормона довольно мало. В основном, он присутствует у мальчиков до достижения ими половой зрелости, участвуя в развитии половых органов.

В это время его содержание имеет смысл контролировать, поскольку недостаток этого вещества грозит будущим мужчинам неспособностью стать отцом из-за несформированных яичек (одно из них может не опуститься в мошонку), ложным гермафродитизмом, склонностью к паховым грыжам.

У зародышей женского пола антимюллеровский гормон влияет на развитие матки, маточных труб, яичников и влагалища. После рождения девочки и до ее полового созревания АМГ в организме достаточно мало. После созревания вплоть до менопаузы этого вещества у женщин много. Если его будет недостаточно, женщина не сможет забеременеть.

Мало и много, это сколько?

Антимюллеров гормон у женщин меняется по количеству с течением лет. В период 20-30 лет минимум составляет 4 нг/мл, максимум — 6,8 нг/мл. Более расширенный диапазон — от 2,2 нг/мл до 8 нг/мл.

Он определяется с учетом, что репродуктивный возраст начинается до 20 лет и заканчивается намного позже 30. У девочек до 9-летнего возраста уровень может составлять минимально 1,7 нг/мл, сразу после полового созревания не меньше 2,1.

У дам после 45 лет показатель составляет менее 1,0 нг/лм.

У мужчин показатели следующие — у мальчиков до 9 лет содержание АМГ может варьироваться от 46,4 до 78,1 нг/мл. В период полового созревания количество гормона должно находиться в рамках от 31,2 до 38,6 нг/мл. Затем объем вещества в организме резко падает и держится в пределах от 4,8 до 9,6 нг/мл. У взрослых мужчин содержание гормона должно не выходить за рамки от 4,8 до 5,6 нг/мл.

Чем грозит низкий уровень показателя?

У беременных женщин низкое содержание АМГ грозит плоду гермафродитизмом. У ребенка будут развиваться половые признаки обоих полов — вольфов проток (развивающийся обычно у мальчиков) и мюллеров проток (который при здоровой маме формируется у девочек).

Антимюллеров женский гормон имеет низкое содержание в следующих ситуациях:

• раннее половое созревание;
• малое количество яйцеклеток, способных к оплодотворению;
• избыточный вес (ожирение);
• наступление менопаузы;
• у мужчин – отсутствие яичек, семявыводящих протоков или предстательной железы;
• задержка полового созревания;
• недостаточность яичников у женщин;
• недостаточность выработки половых гормонов.

Чтобы медицина могла вмешаться и исправить ситуацию, необходимо по рекомендации врача сдать анализ на гормон. При низком содержании гормона женщине трудно забеременеть.

Если семья планирует рождение малыша, надо пройти обследование, подлечить все болезни и решаться на искусственное оплодотворение (ЭКО).

В случае, когда у дамы нет жизнеспособных яйцеклеток, есть возможность оплодотворения донорской яйцеклетки.

Повышенный АМГ, это опасно?

Если АМГ гормона много, что это такое? Повышенное содержание гормона антимюллера может свидетельствовать о патологиях:

1. поликистоз яичников у женщины. При нем наблюдается повышенная выработка гормонов яичником (андрогенов и эстрагенов). Нарушается функционирование надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза и гипоталамуса. Если не лечить заболевание, оно может вызвать бесплодие, онкологические изменения молочных желез и эндометрия;
2. слишком медленное половое созревание девочки;
3. раннее половое созревание;
4. опухоли яичников доброкачественные и онкологические. Такие заболевания необходимо лечить оперативным путем. Даже после операции болезнь может дать рецидив через много лет. Иногда врачи предлагают удаление больного яичника. Затем пациентка должна постоянно проводить обследования, чтобы не пропустить повтор ситуации.

Повышенный АМГ может навредить беременной женщине — стать причиной выкидыша. Он также иногда приводит к преждевременным родам. Превышение нормы бывает причиной отсутствия овуляции и бесплодия.

В каких случаях назначают анализ?

В какой ситуации стоит пойти за направлением на исследование? Анализ на АМГ сдается перед планированием беременности, чтобы в случае отклонений лечиться, чтобы знать свои шансы родить ребенка. Другие поводы:

• бесплодие по непонятной причине;
• несвоевременное (раннее или позднее) половое созревание;
• трудности в определении пола будущего ребенка;
• неудачные попытки искусственного оплодотворения;
• диагностика онкологических заболеваний.

Для практически здоровой женщины анализ на антимюллеров гормон имеет большую информативность, указывая количество яйцеклеток, имеющих возможность стать после оплодотворения зародышем маленького человека.

Способы лечения для нормализации содержания АМГ

Анализ крови на антимюллеров гормон показывает выход показателя за рамки нормы, это говорит, прежде всего, о возможном бесплодии. Поэтому необходимо пойти в поликлинику и получить рекомендацию врача, как исправить положение.

Способы стимуляции выработки гормона антимюллера пока не разработаны, его синтетические заменители — тоже. Если женщина бесплодна, ей придется пойти на искусственное оплодотворение.

Для облегчения ЭКО существуют диеты и биодобавки, которые имеют способность немного увеличить концентрацию гормона. Кроме того, если врач определит причину отклонения показателя от нормы и вылечит ее, выработка АМГ организмом нормализуется, а у женщины появится шанс стать мамой.

Норма антимюллерова гормона у женщин

О том, что на возможность или, наоборот, невозможность забеременеть влияют гормоны – известно многим. Наиболее часто в этом контексте вспоминаются пролактин, прогестерон, эстрадиол.

Но есть еще гормон, названый антимюллеровым и обозначающийся аббревиатурой АМГ.

Что такое АМГ?

Для начала отметим, что этот гормон есть как у женщин, так и у мужчин. Кстати, если антимюллеров гормон в организме женщины выполняет одни функции, то в организме мужчины – абсолютно иные. Например, в мужском организме он способствует формированию половых органов и наиболее активно вырабатывается до момента полового созревания.

Антимюллеров гормон у женщины вырабатывается в яичниках с момента появления ее на свет и до наступления климакса (менопаузы). Этот гормон особенный тем, что не контролируется гонадотропинами (лютеинизирующим гормоном и фолликулостимулирующим гормоном), а также на него не влияет менструальный цикл.

Определенное количество антимюллерова гормона в организме женщины указывает на то, что она способна стать матерью.

Доказано, что на количество АМГ в организме женщины не влияют ни образ жизни, ни питание, ни какие-либо другие факторы. И даже возраст женщины не играет роли, поскольку бывает так, что у 45-летней дамы фолликулярный запас далеко не исчерпан, в то время как 25-летняя девушка уже не имеет собственных фолликулов.

За рубежом за уровнем данного гормона начинают следить, когда девочка достигает двенадцати-четырнадцатилетнего возраста. Именно с этого периода АМГ начинает проявляться в женском организме.

Как только уровень антимюллерова гормона начинает понижаться, девушке предлагают заморозить ее яйцеклетки методом криоконсервации. Особенно такую процедуру рекомендуют перед проведением операций на половых органах или же химиотерапии.

Такие действия позволяют сохранить репродуктивную функцию, чтобы в будущем иметь возможность родить собственных биологических детей.

Какова норма антимюллерова гормона у женщин детородного возраста?

АМГ достоверно показывает реальное количество существующих фолликулов. А это очень важно при планировании беременности, потому что можно узнать количество готовых к оплодотворению яйцеклеток в яичниках у женщин в определенное время.

Как правило, норма этого гормона у совершеннолетних женщин составляет от 1 до 2,5 нг/мл. Бывает так, что по причине каких-либо заболеваний количество антимюллерова гормона в организме понижено или повышено. Некоторые заболевания с его помощью можно даже диагностировать.

Анализ на антимюллеров гормон сдается, как правило, на пятый день менструального цикла. Если АМГ превышает норму, это может указывать на гранулезные опухоли яичников и синдром поликистозных яичников. Нередко это сигнализирует о существенных задержках в половом развитии женщин. Кстати, и к мужчинам это утверждение также справедливо.

Данный показатель выше в 2,5 раза относительно тех женщин, у которых уровень антимюллерова гормона находится в норме или ниже нормы. Объясняется это тем, что повышение гормона происходит пропорционально количеству яйцеклеток, готовых развивать эмбрионы.

Тем не менее, когда уровень АМГ в организме женщины существенно выше нормы, наоборот – может развиваться бесплодность.

Ситуация, когда антимюллеров гормон находится ниже нормы, сигнализирует о скором приближении климакса. У молодых женщин пониженный уровень АМГ может стать следствием избыточного веса или же преждевременного полового развития.

Более того, уже установлено, что повысить уровень данного гормона при помощи медикаментозных методов абсолютно невозможно. В случае же искусственного повышения показателей этого гормона реальных результатов не будет, поскольку это не добавит в яичник новых здоровых яйцеклеток.

Самое неприятное и печальное, что если изначально АМГ вырабатывается неправильно, то женщина не сможет стать матерью даже в случае прохождения разнопланового лечения. Все потому, что в таком случае яичники женщины просто не в силах вырабатывать правильную яйцеклетку, способную оплодотвориться.

Но во многих ситуациях для достижения положительного результата необходимо бороться непосредственно с причинами заболеваний.

Подготовка к сдаче АМГ

Женщина, собирающаяся сдавать АМГ, должна знать, что за три дня до взятия крови на анализ ей необходимо полностью исключить интенсивные физические нагрузки, в частности спортивные тренировки.

Также необходимо не поддаваться стрессу, поскольку это влияет на секрецию гонадотропинов. Если женщина перенесла какое-либо острое заболевание (к примеру, ОРВИ или грипп), то необходимо отстрочить поход в клинику.

И еще: как минимум, за один час до взятия крови на определение антимюллерового гормона нельзя курить, есть и крайне нежелательно пить.

Как проводят тест на антимюллеров гормон?

В день сдачи анализа женщина приходит в клиническую лабораторию. Там с помощью стерильной системы у нее берут необходимое количество венозной крови. В ней и определяют уровень антимюллерового гормона. Срок выполнения этого анализа –  2 дня.

В случае если полученные на руки результаты анализов не вписываются в граничные нормы, не стоит паниковать. Для начала необходимо отправиться на прием к врачу, который направлял на сдачу анализов на антимюллеров гормон.

Кроме этого, понадобятся консультации узкопрофильных специалистов, в частности эндокринолога и репродуктолога. Точный диагноз может выставить только профессионал, да и то после тщательного (часто неоднократного) обследования.

Не стоит выпускать из внимания тот факт, что при проведении лабораторных анализов могла произойти какая-либо ошибка. Или же, что тоже вполне вероятно, на результаты могло повлиять несоблюдение женщиной правил по подготовке к проведению анализов.

Антимюллеров гормон и экстракорпоральное оплодотворение

Прохождение анализа на определение уровня антимюллерова гормона является обязательным перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Зная реальные показатели данного гормона, можно более-менее точно вычислить овариальный резерв организма, то есть количество яйцеклеток, способных к оплодотворению. А от этого напрямую зависит выбор программы, по которой должно проводиться оплодотворение.

От результатов также зависит, будет ли проводиться ЭКО с родными яйцеклетками, или же придется воспользоваться донорскими. Если же уровень гормона низкий, то нередко в процессе стимуляции овуляции удается получить клетки с плохим качеством, что делает невозможным процесс оплодотворения.

К сожалению, в современном мире наметилась тенденция, когда в медицинские центры приходят молодые женщины с низким уровнем антимюллерова гормона, которым необходимо провести экстракорпоральное оплодотворение именно с донорскими яйцеклетками.

По сравнению с реалиями десятилетней давности сейчас количество подобных обращений увеличилось в несколько раз.

Медики утверждают, что одной из главных причин подобного положения дел являются частые оперативные вмешательства на яичниках, что в итоге существенно снижает фолликулярный запас женщины.

Все это еще раз убеждает нас, что здоровье необходимо беречь смолоду. Не стоит бездумно относиться к собственному здоровью.

И тогда в будущем у вас не возникнет проблем с зачатием и вынашиванием малыша.

Антимюллеров гормон – норма у женщин: что это такое, можно ли забеременеть при пониженном уровне

Антимюллеров гормон играет важную роль в организме женщины. Это органический продукт, который продуцируют специальные клетки яичников, его уровень меняется в период полового созревания, а при наступлении климакса сводится к нулю. Если антимюллеров гормон понижен, можно ли забеременеть? Этот вопрос волнует многих женщин.

Что это такое

АМГ гормон – что это такое? Он начинает вырабатываться у девочек с момента рождения. Как только девушка начинает менструировать, его уровень увеличивается.

Максимальная концентрация АМГ у женщин наблюдается в возрастном промежутке от 20 до 30 лет, именно поэтому эти 10 лет считаются наиболее благоприятными для рождения ребенка.

Антимюллеров гормон влияет на половое созревание и способность зачать ребенка. Особенность в том, что его уровень целиком зависит от функционирования яичников, продуцирование АМГ не контролирует головной мозг.

По этой причине у девочек этот органический продукт присутствует в неизменном количестве до начала полового созревания. В период пременопаузы, в возрасте 40–45 лет, выработка АМГ снижается, происходит изменение гормонального фона, и у женщины наступает климакс. Кроме этого, низкое содержание органического продукта в крови значительно понижает способность к зачатию.

Антимюллеров гормон отвечает за функционирование фолликулов и количество зрелых яйцеклеток, кроме этого, эстроген полностью зависит от АМГ. Он оказывает влияние на формирование женских половых органов эмбриона, от его уровня зависит, как сформируется матка, придатки и влагалище девочки.

Норма АМГ у женщин

Показатель нормы у женщин данного вещества полностью зависит от возраста и внешних факторов. Если антимюллеров гормон повышен, многие пары не могут зачать ребенка и вынуждены прибегать к ЭКО. Для планирования беременности необходим АМГ анализ.

Нормальные показатели:

• девочки – 1,8–3.4 нг/мл;
• женщины репродуктивного возраста (норма для зачатия) – 2,1–7,2 нг/мл;
• норма для климакса – 0–1,1 нг/мл.

Количественный показатель данного вещества может колебаться в зависимости от особенностей организма или наличия патологий репродуктивной системы. У некоторых в 50 лет АМГ вырабатывается больше, чем у молодой девушки в возрасте 25 лет.

Обратите внимание! Продуцирование этого органического вещества не зависит ни от менструального цикла женщины, ни от ее рациона питания.

Анализ для определения уровня антимюллерова гормона назначается женщинам, которые не могут забеременеть, или при планировании зачатия с помощью ЭКО.

Анализ на АМГ

Анализ крови можно сдать только в условиях клиники; чтобы получить результат, достаточно двух часов. Кроме ситуаций, когда возникает проблема с наступлением беременности, сдавать антимюллеров гормон рекомендуют в диагностических целях. Показанием являются следующие состояния:

• отмечены нарушения в период полового созревания у девочек;
• подозревается бесплодие неясной этиологии;
• значительно повышен уровень гормона, стимулирующего фолликулы;
• при наступлении ранней менопаузы или нарушении менструального цикла;
• при неудачных процедурах ЭКО.

Как сдавать антимюллеров анализ? Кровь на АМГ необходимо сдавать на 2–5 день менструального цикла, в этот период результат будет наиболее точным. Также нужно придерживаться общих рекомендаций:

• после перенесенной болезни инфекционного характера кровь нужно сдавать не ранее чем через две недели с момента выздоровления;
• исключить стрессовые ситуации и повышенные физические нагрузки за 2–3 дня до забора крови;
• перед сдачей анализа ни в коем случае не следует курить;
• употребление алкоголя необходимо прекратить за 5 суток до сдачи крови;
• анализ сдается натощак, можно пить только воду.

По одному АМГ анализу не всегда можно определить причину отклонений от нормы, но все же он является достаточно информативным. По результату можно отследить динамику снижения запаса женских яйцеклеток и заморозить материал в целях будущего оплодотворения.

Норма АМГ для зачатия

Нормальным уровнем, при котором возможно зачатие, считается показатель 2,0-7,2 нг/мл.

Для определения возможности забеременеть необходима стимуляция яичников, в результате которой должны выработаться здоровые яйцеклетки, способные к оплодотворению.

Низкий АМГ и ответ яичников на стимуляцию считаются показаниями для искусственного оплодотворения. Фолликулярный запас невозможно нормализовать никакими средствами. Чаще всего такой результат обусловлен следующими факторами:

• пациентка старше 40-45 лет;
• объем яичников < 3 см3;
• каждый яичник содержит < 5 антральных фолликулов на 3 день менструального цикла;
• фолликулостимулирующий гормон понижен;
• перенесенная операция на яичниках;
• курс химио- или лучевой терапии.

В этом случае желанная беременность может не наступить даже в результате процедуры ЭКО.

Что такое биостерон

Биостерон или дегидроэпиандростерон – это стероид широкого спектра действия, считается гормоном молодости.

Применяется для нормализации гормонального фона и укрепления иммунитета, не считается лекарством. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Прием начинается с малых доз, которые постепенно увеличиваются.

Чтобы улучшить качество яйцеклеток женщинам после 40 лет рекомендуемый курс – три раза в день по 25 мг в течение трех месяцев, с наступлением беременности прием препарата следует прекратить. Необходимо помнить, что ДГЭА имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов.

Важно! Биостерон категорически нельзя применять при наличии опухолевых процессов в организме и пациентам, находящимся в группе риска развития онкологии.

Вывод

Уровень антимюллерова гормона в крови можно изменить, когда причиной отклонения стал стресс или развитие патологии. Женщина проходит курс лечения, и со временем АМГ может нормализоваться. Если отклонение является врожденным, изменить гормональный уровень невозможно. Поэтому в целях планирования беременности необходимо следить за показателями гормонального фона.

Антимюллеров гормон (АМГ) — какая норма?

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

У женщин АМГ продуцируется клетками созревающих фолликулов. По его концентрации доктор может судить о так называемом овариальном резерве — количественный запас фолликулов в яичниках, потенциально способных к росту и развитию.

Нормальный уровень антимюллерова гормона имеет значение также для мужчины. Вещество способствует росту и развитию мужских половых клеток, обеспечивает их нормальную подвижность.

Антимюллеров гормон — это всего лишь индикатор, который предсказывает вероятность наступления естественного зачатия или успех искусственного оплодотворения. Вещество не влияет на возможность зачать и выносить ребенка.

Антимюллеров гормон вырабатывается в половых железах, клетками созревающих фолликулов. Чем выше показатель, полученный после анализа, тем больше фолликулов у женщины может созреть. В таких случаях медики говорят о хорошем овариальном резерве. Чем ниже показатели в детородном возрасте, тем меньше у пары шансов на самостоятельное зачатие.

Антимюллеров гормон не определяется у девочек и у женщин в менопаузе, поскольку в этом возрасте не происходит созревание яйцеклеток.

Врач посоветует пройти исследование в таких случаях:

• если нужно подтвердить замедленное или преждевременное половое созревание;
• для установления пола при гермафродитизме;
• для оценки мужской и женской фертильности;
• при бесплодии неясного происхождения;
• если попытки ЭКО оказались безуспешными.

Кроме того, определение уровня антимюллерового гормона необходимо при ранней менопаузе, для контроля эффективности лечения рака яичников.

Подготовка к исследованию

Определение уровня АМГ в крови проводится только после подготовки. Оптимально сдавать кровь натощак. За два дня до обследования следует прекратить прием гормонов щитовидной железы и стероидов. За сутки до сдачи крови следует исключить переутомление, интенсивные занятия спортом и чрезмерные эмоциональные нагрузки. В этот же период следует воздержаться от курения.

Женщины сдают кровь для определения уровня антимюллерова гормона в любой день менструального цикла. Перед сдачей крови важно не нервничать — стрессы могут негативно отразиться на полученных результатах. Кровь на антимюллеров гормон нельзя сдавать во время болезни или при несоблюдении указанных правил.

Как сдать кровь

Кровь на концентрацию антимюллерова гормона сдается в специализированной лаборатории. Выполняет процедуру специально обученная медицинская сестра или лаборант.

Для сдачи анализа женщина должна явиться в клинику в назначенное время, натощак, соблюдая все рекомендации по подготовке.

Нормальные показатели

У девочек до 9 лет норма антимюллерова гормона 3,5 ± 1,8 нг/мл. В детородном возрасте нормальный показатель — 2,1-7,3 нг/мл. Ближе к концу репродуктивного периода концентрация вещества снижается. С наступлением менопаузы синтез гормона прекращается.

В мужском организме уровень антимюллерова гормона более изменчив. В первые две недели жизни показатель составляет 32 ± 8,3 нг/мл, у младенцев до года — 65,1 ± 13,0 нг/мл. У мальчиков до 4 лет — 69,9 ± 9,2 нг/мл, до семи — 61,3 ± 8,4 нг/мл. В период с семи до девяти лет нормальными считаются показатели 47,0 ± 6,6 нг/мл.

В начале подросткового периода уровень гормона — 34,9 ± 3,7 нг/мл. Затем показатель постепенно снижается, и у взрослых мужчин составляет 4,2 ± 0,6 нг/мл.

Бесплодие у женщин

АМГ определяется при лечении бесплодия. Считается, что норма антимюллерова гормона у женщин для ЭКО составляет 0,8 нг/мл. Но интерпретация результатов проводится комплексно, с такими параметрами: возраст, количество антральных фолликулов в яичниках, уровень ФСГ, ответ яичников на стимуляцию и т.д.

Слишком низкие показатели указывают на то, что овуляция не наступает. Случаи беременности с низким уровнем антимюллерова гормона редки и являются исключением. Экстракорпоральное оплодотворение для пациенток с низкой концентрацией антимюллерова гормона является единственным выходом.

Возможные отклонения от нормы

И повышенный, и сниженный АМГ при планировании беременности говорит о необходимости дополнительной диагностики, цель которой — обнаружить и устранить заболевания органов репродуктивной системы.

Причинами снижения концентрации антимюллерова гормона являются:

• низкое количество яйцеклеток, способных к созреванию;
• выраженное ожирение в молодом возрасте;
• половой инфантилизм;
• ранняя менопауза.

Антимюллеров гормон повышен в таких случаях:

• неопластические процессы яичников;
• задержка полового созревания;
• нечувствительность или слабая чувствительность рецепторов к половым гормонам;
• синдром поликистозных яичников.

Антимюллеров гормон (АМГ): норма у женщин по возрасту в таблице и причины отклонений

Немецкий биолог Иоганн Мюллер первым заметил в начале 20 века, что и женские и мужские органы в начале эмбрионального развития имеют одинаковую канал-трубу, названную впоследствии мюллеровым протоком, из которой после 6-ой недели беременности формируются мужские органы — придатки яичка и простатическая маточка, и женские — маточные трубы, матка и влагалище.

В честь его и назвали гормон, который «запускает» функции размножения у обоих полов, благодаря ему жизнь на земле продолжается.

За что отвечает

Антимюллеров гормон (АМГ) – один из базовых, определяющих гормональный статус человека, в частности, его половую конституцию.

Особую важность он представляет для женщины и определяет её репродуктивную способность стать мамой.

Этот гормон, представляющий собой белковую молекулу, влияет на половое развитие человека, ограничивая процессы чрезмерного роста в половых органах женского и мужского организмов.

Его функция в женском организме – быстро запустить и обеспечить рост первичных фолликул и создать благоприятные условия для работы в яичнике фолликулостимулирующему гормону.

Адаптировать организм к размножению, помочь яичнику выработать полноценную яйцеклетку и регулировать её выход, несмотря ни на какие факторы – главная задача этого гормона. Секретируется он клетками яичника.

С его помощью выявляют проблемы полового созревания, вероятность наступления беременности при экстракорпоральном оплодотворении, прогнозируют наступление менопаузы, проводят мониторинг бесплодия.

Какой анализ и как сдают, чтобы выявить уровень

Обычно анализ назначают женщинам на третий-четвертый день цикла, (в отсутствие цикла – при стимуляции овуляции для процедуры ЭКО).

За три дня до сдачи анализа рекомендуется исключить стрессовые состояния, интенсивные физические нагрузки, смену климата. Исключается процедура во время острого заболевания.

Курение запрещается за час до исследования. Кровь при анализе забирается из вены.

Измеряется уровень АМГ в нанограммах на миллилитр крови. Результаты готовы спустя сутки.

Нормальное количество: возрастные особенности и физиологическое состояние

Количество гормона у женщин вырабатывается незначительно до наступления пубертатного возраста.

В репродуктивный период его концентрация в сыворотке достигает пиковых значений, затем медленно опускается до неопределяемых величин к менопаузе.

Норма АМГ (антимюллерова гормона) в крови у женщин по возрасту в таблице:

Возраст или стадия полового созревания	Норма (нг/мл)
Детство (0-9 лет)	3,4-1,8
Репродуктивный возраст (16-40 лет)	2,1-7,2
Снижение репродуктивного резерва яичников (менопауза)	‹1,1

Даже к возрасту он привязан мало: 45-летняя дама может иметь репродуктивный резерв неисчерпанный, а девушка 18-20 лет уже может быть с отсутствием фолликул.

Поэтому, с началом полового созревания нужно следить за гормональным статусом девочки, чтобы держать под контролем проблему и в случае неуправляемого снижения АМГ проводить криоконсервацию – замораживание яйцеклетки, чтобы в будущем не потерять возможность стать матерью.

Почему бывает понижен

Состояния, при которых наблюдается снижение уровня гормона:

• ожирение, протекающее во время репродуктивного периода;
• наступление менопаузы;
• снижение овариального резерва, то есть слабая готовность яичника к производству яйцеклеток;
• заболевания, указывающие на нарушение половой дифференцировки (дисгенез гонад);
• раннее половое развитие.

Поэтому для этой цели нужно искать причины неблагополучия и устранять их.

В случае, например, с ЭКО, когда АМГ демонстрирует нежелательное приближение менопаузы, следует прибегнуть к заместительной гормонотерапии, способной отсрочить климакс.

Причины повышения

Высокий или повышенный уровень АМГ может быть при следующих состояниях и заболеваниях:

• при синдроме поликистозных изменений яичников;
• при опухолях гранулезных клеток яичников;
• при запаздывающем наступлении половой зрелости;
• при дефектах образования лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• при нормогонадотропном ановуляторном бесплодии (отсутствие овуляций).

При некоторых видах гормонального лечения антимюллеров гормон может быть повышен относительно нормы.

Когда необходима консультация врача

Так как уровень антимюллерова гормона не регулируется медикаментозно, важно наблюдать за своевременным половым развитием девочек.

Позднее наступление менструального цикла, отсутствие первичных половых признаков являются серьезным поводом заняться этой проблемой совместно с детским гинекологом.

Осуществляя регулярный контроль над показателями АМГ девочки-подростка, и выполняя рекомендации врача, можно положительно повлиять на репродуктивную способность женщины в будущем.

Поводом для обращения к врачу молодоженам, желающим родить ребенка, служит и невозможность забеременеть, несмотря на регулярную половую жизнь в течение двух лет.

Врач назначит лечение для выправления ситуации. АМГ служит маркером заболеваний ткани яичников.

Поэтому, если женщина чувствует дискомфорт в тазовых органах, врач назначит исследование крови на содержание этого гормона, чтобы исключить болезнь органа.

Держать свои гормоны под контролем – задача каждой женщины, ответственной за свое здоровье и желающей стать матерью.

Однако не надо расстраиваться, если полученный результат анализов не вписывается в показатели нормы. Может быть вы допустили какие-то погрешности при подготовке к сдаче анализа, или могли произойти другие ошибки.

Для установления отклонений нужно пересдать анализ не один раз, лучше в разных лабораториях.

Как бы уровень АМГ не менялся, это редко бывает единственной причиной бесплодия или болезни, и, наоборот, проблемы могут быть и при норме АМГ, тогда следует выявлять другие причины.

Квалифицированные врачи и современные высокотехнологичные методы лечения помогут.