ЛГ – гонадотропный гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза. Определение уровня ЛГ позволяет своевременно выявить опасные патологии.
Функция ЛГ
Лютеинизирующий гормон продуцируется в аденогипофизе (передней доле гипофиза, которая составляет до ¾ от его общей массы). Выработка гормона базофильными клетками происходит под воздействием ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормона, который вырабатывается в гипоталамусе) и стероидов (гормонов, продуцируемых в яичниках и яичках).
Лютеинизирующий гормон у женщин регулирует менструальный цикл. В первой фазе цикла ЛГ (вместе с ФСГ) стимулирует рост и развитие в яичниках женщины фолликулов, которые начинают вырабатывать эстрогены.
Повышение уровня эстрогенов по принципу отрицательной обратной связи влияет на выработку ЛГ, уровень которого по мере увеличения концентрации эстрогенов постепенно понижается.
Пиковый выброс гормона инициирует овуляцию — выход зрелой яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. На месте фолликула образуется желтое тело – временная эндокринная железа, под влиянием лютеинизирующего гормона вырабатывающая прогестерон и эстрогены на протяжении второй фазы цикла.
В организме мужчин лютеинизирующий гормон воздействует на клетки Лейдига, расположенные в яичках, стимулируя образование тестостерона.
Показания к проведению анализа на ЛГ
- Нарушения менструального цикла по типу олигоменореи, аменореи и метроррагии
- СПКЯ
- Эндометриоз
- Бесплодие
- Снижение потенции и либидо
- Нарушения полового развития (преждевременное половое развитие или, напротив, его задержка)
- Оценка эффективности проводимого лечения с применением гормональных препаратов
- Обследование перед ЭКО
Уровень лютеинизирующего гормона. Норма
Уровень ЛГ у мужчин после наступления половой зрелости всегда остается примерно на одном и том же уровне в пределах от 1,9 до 9,3 мМЕ/мл.
У женщин репродуктивного возраста уровень ЛГ различается в зависимости от фазы менструального цикла. Так, в фолликулярную фазу его концентрация колеблется в пределах от 1,9 до 12,5 мМЕ/мл. В период овуляции уровень возрастает до 8,7-76,3 мМЕ/мл. В лютеиновой фазе концентрация снова падает до 0,5-16,9 мМЕ/мл.
После наступления менопаузы уровень лютеинизирующего гормона повышается и составляет от 5,9 до 54,0 мМЕ/мл.
Во время беременности уровень гормона падает до 0,01-1,5 мМЕ/мл.*
*Следует иметь в виду, что в разных лабораториях референсные значения могут отличаться!
Повышенный ЛГ
Повышенный уровень ЛГ у женщин репродуктивного возраста может указывать на такие патологии, как СПКЯ (синдром поликистозных яичников), СИЯ (синдром истощенных яичников), синдром Шерешевского-Тернера, эндометриоз, аденома гипофиза, почечная недостаточность. Помимо этого, слишком высокая концентрация гормона может свидетельствовать о значительных психоэмоциональных и физических нагрузках, а также являться результатом строгой диеты и приема некоторых медикаментов.
Повышенный уровень ЛГ у мужчин определяется при атрофии яичек, аденоме гипофиза, почечной недостаточности.
Сниженный ЛГ
Пониженный уровень лютеинизирующего гормона определяется у пациенток с гипоталамической формой аменореи, дефектом лютеиновой фазы, гиперпролактинемией, синдромом Шихана, синдромом Симмондса, синдрома галактореи-аменореи. Также снижение концентрации гормона возможно у пациентов с излишней массой тела, а также при стрессах и в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
У мужчин низкий уровень ЛГ возможен при стрессах, ожирении, приеме некоторых медикаментов.
Как сдавать анализ на ЛГ
Мужчины могут сдавать анализ в любой день.
Женщины репродуктивного возраста сдают анализ на 6-7 день менструального цикла.
Для того чтобы исключить ложные результаты, необходимо заранее подготовиться к сдаче анализа на ЛГ. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации: за три дня до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, за 1 час до него – курение. Перед проведением исследования не нервничайте, постарайтесь успокоиться и расслабиться.
Норма лютеинизирующего гормона у женщин
Для нормального течения беременности необходима слаженная работа многих органов. Также очень важна выработка гормонов, которые участвуют в создании благоприятных для протекания беременности условий.
Одним из самых важных гормонов при беременности является лютеинизирующий гормон. За его выработку ответственен гипофиз, поэтому нарушение работы гипофиза приводит к бесплодию.
У мужчин количество этого гормона постоянно; у женщин количество ЛГ зависит от этапа менструального цикла.
Лютеинизирующий гормон и его характеристика
Лютеинизирующий гормон принимает участие в работе половых желез. Именно от его активности зависит выработка женских (прогестерон) и мужских половых гормонов (тестостерон). Выработкой этого гормона занимается гипофиз — мозговой придаток, который расположен в головном мозге человека в отделе, который называют турецким седлом.
Лютеинизирующий гормон после синтеза попадает в кровь. Если лютеинизирующего гормона в крови у женщины много, это говорит о том, что у нее наступила овуляция.
Выделение в кровь больших доз этого гормона происходит обычно на 14 дне после начала менструации (так называемая лютеиновая фаза цикла). Лютеинизирующий гормон содержится и в мужской крови, однако в норме его концентрация всегда постоянна.
В мужском организме ЛГ стимулирует выработку тестостерона, который участвует в созревании сперматозоидов.
Нарушение синтеза лютеинизирующего гормона напрямую влияет на способность к зачатию. Важно помнить, что лютеинизирующий гормон содержится как в мужском, так и женском организме (хотя и выполняет различные роли). Недостаток лютеинизирующего гормона в мужском организме приводит к тому, что образуется мало сперматозоидов невысокого качества, что значительно снижает способность к зачатию.
Определить количество ЛГ в организме можно при помощи анализов. На анализ обычно берется моча или кровь, после чего при помощи специальных методов определяется количество гормона в организме. Некоторые люди при помощи теста на концентрацию лютеинизирующего гормона определяют оптимальный день для зачатия. Сдача такого анализа помогает планировать беременность.
Нормальное количество ЛГ у женщин
После полового созревания количество лютеинизирующего гормона к крови у мужчин всегда постоянно — 0,5–10 мЕд/л. Если количество ЛГ в крови у мужчин другое, это может говорить о наличии серьезных заболеваний. Также о наличии болезней у мужчин может говорить колебание количества лютеинизирующего гормона в крови.
У женщин же концентрация ЛГ в крови непостоянна. В норме концентрация ЛГ у женщин должна быть следующей:
- 1-14 день менструации (фолликулярная фаза) — 2–14 мЕд/л.
- 14-16 день менструации (овуляционная фаза) — 24–150 мЕд/л.
- 16 день менструации — начало следующих месячных (фаза желтого тела) — 2–17 мЕд/л.
Как видите, на 14 день менструации количество ЛГ в крови очень сильно повышается, что покажет анализ крови. Поэтому анализ на концентрацию ЛГ позволяет определить оптимальный для зачатия день.
Также нужно понимать, что количество ЛГ в крови у женщин зависит и от возраста:
Возраст | Количество ЛГ, мЕд/л |
1-7 дней | менее 0,7 |
8-15 дней | менее 0,7 |
1-3 года | 1-2 |
4-5 лет | 0,7-1 |
7-8 лет | 0,7-2 |
9-10 лет | 0,7-2,3 |
11 лет | 0,3-6,2 |
12 лет | 0,5-9,8 |
13 лет | 0,4-4,6 |
14 лет | 0,5-25 |
15 лет | 0,5-16 |
16 лет | 0,6-21 |
17 лет | 1,7-11 |
После наступления климакса концентрация лютеинизирующего гормона стабилизируется и в норме составляет 14–53 мЕд/л.
Как и когда проводят анализ крови на определение количества ЛГ в организме?
Также нужно понимать, что вышеперечисленные данные являются приблизительным и зачастую не отражают действительность.
Многочисленные исследования показывают, что концентрация ЛГ является индивидуальной характеристикой, поэтому высокая или низкая концентрация лютеинизирующего гормона в крови может быть нормой. Именно поэтому тест на концентрацию ЛГ в крови должен расшифровывать не пациент, а врач.
Обычно врачи назначают тест на определение концентрации ЛГ в организме в таких случаях:
- Нарушение менструального цикла.
- Отсутствие месячных.
- Бесплодие или подозрение на бесплодие.
- Выкидыш.
- Задержка роста.
- Преждевременное половое созревание.
- Кровотечения из матки.
- Эндометриоз.
- Нарушение полового влечения.
- Синдром поликистозных яичников.
- Гирсутизм (редкое нарушение эндокринной природы; наблюдается избыточный рост волос на подбородке, груди, животе и так далее).
- Тест на определение количества ЛГ может быть назначен для определение фазы менструального цикла.
- Также прохождение теста на определение количества ЛГ в организме является обязательным перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Существуют следующие правила для сдачи крови на анализ:
- За 3 дня необходимо исключить какие-либо спортивные нагрузки.
- За 60 минут нужно исключить курение.
- У мужчин брать кровь можно в любой день.
- Брать кровь у женщин нужно на 7 день менструального цикла (иногда врачи назначают другой срок).
- Наличие эндокринных заболеваний может исказить результат теста.
- За несколько дней до анализа следует исключить прием лекарств, которые могут влиять на концентрацию ЛГ в организме.
Низкая концентрация ЛГ
Низкое количество ЛГ в крови возникает в таких случаях:
- Недостаточность лютеиновой фазы.
- Курение (именно поэтому перед сдачей крови нельзя курить).
- Прием лекарств, влияющих на концентрацию ЛГ в организме.
- Отсутствие месячных.
- Синдром Шихана.
- Синдром Денни-Морфана.
- Болезнь Симмондса.
- Карликовость.
- Гипогонадотропный гипогонадизм.
- Гиперпролактинемия.
- Вторичная гипоталамическая аменорея.
- Эндокринные нарушения.
- Беременность. Важно понимать, что при вынашивании ребенка концентрация ЛГ будет держаться на низком уровне. После родов концентрация ЛГ в крови придет в норму спустя 2 недели.
Высокая концентрация ЛГ
Если анализ показывает, что у женщины в крови высокое количество лютеинизирующего гормона (более 20 мЕд/л), это означает, что овуляция либо уже наступила, либо наступит в течение следующих 24 часов. После овуляции высокая концентрация ЛГ может держаться около 36 часов. Повышенное количество ЛГ в крови может быть вызвано такими причинами:
- Почечная недостаточность.
- Прием лекарств, влияющих на концентрацию ЛГ в организме.
- Опухоль гипофиза.
- Эндометриоз.
- Эндокринные нарушения.
- Нарушена функция половых желез.
- ЛГ в крови повышается при интенсивных спортивных нагрузках (именно поэтому перед сдачей крови на анализ нужно не заниматься спортом ближайшие 3 дня).
- Также ЛГ повышается при голодании и стрессе.
Недостаточность лютеиновой фазы
При нарушении работы яичников может возникнуть недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ). особенность этого заболевания — нарушение функции желтого тела, которое происходит из-за недостатка в организме прогестерона. При НЛФ матка не успевает подготовиться к беременности. Это приводит к гибели оплодотворенной яйцеклетки, а значит — к бесплодию.
Узнать о недостаточности лютеиновой фазы можно из анализа графика базальной температуры. Для подтверждения НЛФ может понадобиться сдача крови на анализ.
Также нужно помнить, что при недостаточности лютеиновой фазы уменьшается временной промежуток между овуляцией и началом новой менструацией. Иными словами, если между овуляцией и новой менструацией проходит менее 10 дней, нужно обратиться к врачу.
Лечение этого нарушения представляет собой прием лекарств, снижающих количество пролактина и андрогенов.
Использование лютеинизирующего гормона в качестве лекарства
Искусственный лютеинизирующий гормон нашел свое применение в качестве лекарства. Например, лютеинизирующий гормон в комбинации с фолликулярным гормоном входит в состав пергонала и некоторых других мочевых гонадотропинов (высокоочищенные гонадотропины содержат обычно небольшие дозы ЛГ).
Также существует рекомбинантный лютропин-альфа, который применяют при лечении бесплодия (чаще всего его используют при ЭКО для стимуляции роста яичников).
В качестве лекарства против бесплодия вместо ЛГ может использоваться хорионический гонадотропин, который связан с теми же рецепторами, что и лютеинизирующий гормон.
Синтез ЛГ
Для нормальной беременности необходима слаженная работа многих систем органов. Большое значение имеет синтез гормонов, которые играют важную роль при беременности. Одним из самых важных гормонов является ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он синтезируется гипофизом как в женском, так и в мужском организме. Лютеинизирующий гормон принимает участие в синтезе прогестерона и тестостерона.
Синтезирует ЛГ гипофиз — специальная железа, которая расположена в головном мозге. После синтеза гормон поступает в кровь. Нужно понимать, что в мужском организме количество гормона в крови всегда постоянно (0,5–10 мЕд/л).
Во время фолликулярной и лютеиновой фазы (1 и 3 фаза) концентрация ЛГ составляет около 2-15 мЕд/л; во время 2 фазы (овуляционной) концентрация заметно увеличивается и находится в пределах 24–150 мЕд/л.
Норма ЛГ и планирование беременности
Благодаря этому эффекту можно планировать беременность.
Так семейные пары сдают быстрый анализ на концентрацию лютеинизирующего гормона в крови; если анализ покажет высокую концентрацию ЛГ в крови, это значит, что у женщины либо уже началась, либо вот-вот начнется овуляция (самый лучший для зачатия период).
Однако нужно помнить, что цифры не всегда отражают реальность, поскольку концентрация лютеинизирующего гормона является индивидуальной характеристикой. Именно поэтому расшифровкой анализа на концентрацию ЛГ должен заниматься врач.
В некоторых случаях концентрация ЛГ в организме может повышаться. Обычно это говорит о наличии серьезных заболеваний — эндометриоз, синдром поликистозных яичников, опухоль гипофиза, синдром истощения яичников и другие. Также концентрация ЛГ повышается при интенсивных спортивных нагрузках, стрессе, курении, приеме некоторых лекарств и голодании.
Также может наблюдаться пониженная концентрация ЛГ в организме. Это может оговорить о наличии таких серьезных заболеваний, как синдром поликистоза яичников, синдром Шихана, болезнь Симмондса, синдром Денни-Морфана и так далее.
Также концентрация ЛГ понижается при ожирении, стрессе и приеме некоторых лекарств. Также нужно помнить, что концентрация ЛГ в крови падает при беременности. Если анализы показали, что лютеинизирующего гормона в крови мало, это может говорить о наличии беременности, а не заболеваний.
После родов концентрация ЛГ со временем придет в норму.
Соотношение ФСГ и ЛГ: при беременности, менопаузе
Именно от правильного соотношения двух гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ зависит способность к зачатию, причем не только у женщин, но и у мужчин.
Именно они регулируют подготовку организма к беременности, стимулируют и контролируют синтез эстрогенов и тестостеронов, женских и мужских половых гормонов.
Поэтому не удивительно, что когда врачи назначают сдавать кровь на гормоны, особое внимание уделяют соотношению ЛГ к ФСГ.
Гонадотропные гормоны
Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны производит эндокринная железа, известная как гипофиз. Расположен он в костном кармане клиновидной части черепа и прикреплён снизу к головному мозгу. Управляет гипофизом гипоталамус, один из отделов головного мозга, тесно связанный также с нервной системой, что даёт ему возможность успешно управлять организмом.
Гипофиз является центральным отделом эндокринной системы и состоит из двух частей. Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны вырабатываются в передней части эндокринной железы и относятся к гонадотропным гормонам, функцией которых является регуляция работы половых желез, прежде всего яичников и яичек.
У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание фолликулов, которые являют собой расположенные в яичниках наполненные жидкостью мешочки.
Кроме того, он влияет на выработку эстрадиола и других эстрогенов, позволяя им подготовить организм ко второй фазе цикла.
Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и появление желтого тела, основной задачей которого является выработка прогестерона для подготовки матки к беременности.
У мужчин гонадотропные гормоны исполняют другую функцию. ФСГ активизирует рост семенных канальцев и, влияя на расположенные между ними клетки Лейдига, увеличивает синтез тестостерона, способствуя созреванию сперматозоидов.
Оказывает ЛГ также влияние на проницаемость тканей яичек, давая возможность тестостерону уходить в кровь.
В отличие от женских гормонов, количество ФСГ и ЛГ, а также соотношение между ними, стабильно: ЛГ составляет от 0,9-8,8 мМЕ/мл, ФСГ – от 1,1до 11,1 мМЕ/мл.
Колебания гормонов
Соотношение ЛГ к ФСГ в организме женщин постоянно колеблется: в первую половину цикла преобладает ФСГ, во вторую – ЛГ. Исходя из этого, основные периоды менструального цикла и получили своё название: фолликулярная и лютеиновая фазы.
Уровень гонадотропных гормонов у девочки до первых месячных невысок: ФСГ – от 0,4 до 6,6 мМЕ/мл, ЛГ – от 0,05 до 3,7 мМЕ/мл. Но очень скоро после того как начинается менструация, количество фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов устанавливается в характерном для взрослой женщины диапазоне и колеблется в зависимости от фазы цикла.
Фолликулиновая фаза начинается в первый день месячных, когда в крови начинает преобладать ФСГ, норма которого составляет от 1,9-11,0 мМЕ/мл.
ФСГ активизирует несколько фолликулов, на четвертый-шестой день самый крупный из них ускоряет свой рост, остальные тормозят развитие.
При созревании этот фолликул начинает вырабатывать женские половые гормоны эстрогены, самым активным из которых является эстрадиол.
ЛГ в это время побуждает клетки яичника активно вырабатывать эстрадиол (второе название этой фазы – эстрогеновая), который подает сигнал слизистой оболочке матки о необходимости начать подготовку к зачатию, в результате чего её внутренний слизистый слой начинает утолщаться. Норма ЛГ во время фолликулиновой фазы составляет от 1,4 до 8,6 мМЕ/мл.
Овуляторная фаза начинается на 13-15 день цикла (в каждом случае по-разному и зависит от индивидуальных особенностей организма), и длится около двух-трех дней.
В это же время на месте фолликула формируется желтое тело, начинающее усиленно вырабатывать прогестерон, тогда как выработка эстрадиола уменьшается. Уровень ФСГ в это время максимален и его показатели колеблются от 4,8 до 20,5 мМЕ/мл.
Также максимальны во время овуляции показатели лютеинизирующего гормона. Если сдавать кровь во время овуляторной фазы, норма ЛГ будет составлять от 14,3-75,8 мМЕ/мл. Гормон стимулирует наступление овуляции, после чего его уровень значительно понижается.
Когда начинается лютеиновая фаза, уровень ФСГ понижается, и его показатели составляют от 1 до 9 мМЕ/мл.
Это вызвано тем, что организм находится в ожидании зачатия, поэтому необходимость в ФСГ минимальна: в это время желтое тело начинает активно вырабатывать в огромном количестве гормон прогестерон, в меньшей степени – эстрадиол.
Если зачатия не происходит, ФСГ снова активизируется и начинает новую фазу. Уровень ЛГ в этот период также невысок, и его норма колеблется от 1 до 14 мМЕ/мл.
Когда наступает менопауза, гипофиз продолжает синтезировать ФСГ и в меньшем количестве ЛГ, но яичники на них реагировать перестают и эстрогены, прежде всего, эстрадиол, производят все меньше.
Если сдавать кровь во время менопаузы, норма ФСГ должна составлять от 30 до 128 мМЕ/мл, ЛГ – от 19 до 73 мМЕ/мл.
При беременности
Когда женщина вынашивает малыша, в организме резко возрастает количество эстрогенов, в первую очередь – эстрадиола, под влиянием которого начинает активизироваться пролактин, поэтому показатели лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов понижаются. Когда рождается малыш, уровень эстрадиола и других эстрогенов резко падает.
Поэтому за то, чтобы пролактин находился в норме и организм вырабатывал молоко в нужном количестве, отвечают механорецепторы соска, а также окситоцин, который активизируется в гипофизе, когда малыш начинает сосать и выводит молоко из груди: пролактин отвечает только за выработку молока, но не за его выделение. Иногда пролактин оказывает влияние на новорожденного и некоторое время после рождения может наблюдаться выделение молочной субстанции. Такое влияние пролактина на малыша временное и быстро проходит.
Влияние пролактина на организм до конца не изучено. Но известно, что помимо выработки молока он отвечает за иммунную толерантность плода во время беременности, а когда начинается последний этап вынашивания ребёнка, участвует в образовании легочного сурфактанта малыша.
После родов пролактин влияет также и на выработку ЛГ и ФСГ, задачей которых является подготовка организма к новой беременности: он сводит к минимуму возможность зачатия во время лактации.
Пролактин тормозит овуляцию и предотвращает наступление новой беременности, понижая синтез эстрогенов фолликулами яичников и выработку прогестерона желтым телом.
Когда кормление грудью заканчивается, уровень фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов приходит в норму.
Соотношение гонадотропных гормонов
Во многом именно от соотношения ФСГ к ЛГ зависит возможность женщины забеременеть.
Чтобы получить эти данные, врач назначает сдавать кровь на гормоны: для определения уровня ФСГ анализы нужно сдавать на третий-пятый день цикла, на ЛГ – на шестой-седьмой.
Мужчины кровь могут сдавать в любое время, поскольку у них уровень этих гормонов стабилен. Часто помимо гонадотропных гормонов доктор назначает сдавать кровь на эстрадиол и другие гормоны.
За несколько дней до того, как надо будет сдавать кровь, необходимо избегать сильных физических нагрузок, в течение часа до процедуры нельзя курить. Кровь сдавать надо натощак, время между процедурой и последним приёмом пищи должно составлять не менее восьми часов, желательно – десять.
Ориентироваться можно на то, что до первых месячных соотношение ЛГ и ФСГ в организме девочки составляет 1:1, затем уровень ЛГ начинает увеличиваться и коэффициент ставится 1, 5:1. После того как половое созревание полностью заканчивается и менструальный цикл стабилизируется, уровень ЛГ должен превышать ФСГ в полтора-два раза.
Любые отклонения от нормы означает развитие в организме недуга, которые приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Например, если уровень ЛГ превышает ФСГ в 2,5 раза, это говорит о вероятности опухоли гипофиза, истощения яичников, синдроме поликистозных яичников.
Показатели ЛГ и ФСГ должны быть не только в пределах нормы, но и соответствовать возрастным коэффициентам, в противном случае это также говорит о развитии патологии. Установить заболевание и его причину, а также назначить лечение должен только специалист.
Функции лютеинизирующего гормона, за что отвечает ЛГ, его нормы у женщин и мужчин
Здоровье взрослой женщины можно определить по ее способности вырабатывать сильные яйцеклетки, готовые для оплодотворения, и после него вынашивать ребенка. На репродуктивную деятельность организма влияют половые гормоны.
Некоторые из них, в том числе ЛГ, генерируются в гипофизе, который располагается в основании мозга в голове. Лютеинизирующим гормоном не ограничивается выработка веществ эндокринной железой. Гипофиз также продуцирует ФСГ и пролактин, которые также относятся к половым гормонам.
Сейчас мы поговорим о лютеинизирующем гормоне (ЛГ), узнаем, что это такое и за что отвечает в организме.
Функции ЛГ
ЛГ воздействует на тело, создавая условия для оптимальной выработки мужского тестостерона и женского прогестерона. Лютеинизирующий гормон у мужчин обеспечивает продуцирование сильных сперматозоидов, а у женщин — живучих яйцеклеток, то есть помогает свершиться оплодотворению.
У женщин по повышению количества данного вещества судят о наступлении овуляции. Если лютеинизирующего гормона много, значит, фолликул с яйцеклеткой вышел в маточную трубу. Это повторяется каждый месяц — рост ЛГ и овуляция. Процесс происходит через 2 недели после начала цикла (плюс, минус 2 дня). У мужчин содержание ЛГ постоянно.
Лютеинизирующий гормон у женщин, кроме стимуляции развития яйцеклеток, наступления овуляции и выработки прогестерона, способствует формированию желтого тела.
Норма ЛГ
Для понимания женщиной, наступила ли у нее овуляция, существуют тесты, определяющие количество гормона в моче. Также, можно сдать анализ крови.
Анализ мочи легче сделать потому, что объем ЛГ придется определять несколько раз, чтобы отметить день его повышения. Норма этого гормона зависит от возраста и от пола.
У женщин она также зависит от менструального цикла. В стадии овуляции показатель наивысший.
Лютеинизирующий гормон, норма показателя у женщин:
1 – 14 день (фолликулярная) | 2 | 14 |
12-16 день (овуляторная) | 24 | 150 |
14-28 день (лютеиновая) | 2 | 17 |
У мужчин показатель зависит от возраста:
меньше 1 | 0,7 | |
От 1 до 10 | 0,9 | 2,3 |
От 11 до 16 | 0,3 | 25 |
17 лет и старше | 1,7 | 11 |
В период климакса и после него уровень ЛГ у женщин высокий — он составляет от 14,2 до 52,3 мЕд/л. Но для овуляции этого не достаточно. Приведенные границы содержания гормона являются относительными. Его объем зависит от индивидуальных особенностей организма. Даже если анализ показал отклонение количества ЛГ от нормы, необходимо посоветоваться о показателе с врачом.
Повышенное содержание гормона
Отклонение объема вещества в большую сторону указывает на одну из причин:
- уменьшение выработки фолликулов и яйцеклеток;
- множественные кисты яичников;
- недостаточность почек;
- опухолевое заболевание гипофиза;
- гиперплазия эндометрия;
- недостаточное функционирование половых желез;
- тяжелые физические нагрузки;
- психологические стрессы;
- недостаточное количество потребляемой пищи.
У мужчин после 65 лет лютеинизирующий гормон повышен в связи с недостаточной репродуктивной способностью организма.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться другие исследования. Ставить себе диагноз и самому (самой) назначать лечение опасно для здоровья.
Сниженное значение показателя
В некоторых случаях объем ЛГ понижен. К ним относятся:
- избыточная масса тела;
- отсутствие овуляции у женщины;
- наличие вредных привычек;
- послеоперационное состояние;
- ранний климакс;
- позднее развитие;
- множественные кисты яичников;
- отмирание клеток гипофиза;
- системная недостаточность соединительной ткани;
- гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
- карликовость у ребенка;
- длительный стресс;
- повышенное количество пролактина;
- беременность.
У женщины при беременности повышается содержание пролактина, отвечающего за подготовку к грудному вскармливанию младенца. А содержание половых гормонов ФСГ и ЛГ низкое. Благодаря этому женщина может не бояться повторного зачатия до окончания лактации. У мужчин понижение уровня ЛГ может свидетельствовать о недостаточном продуцировании сперматозоидов.
Показания к исследованию
Лечащий врач назначает анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона в следующих ситуациях:
- Если у дамы отсутствуют месячные. Есть подозрение на бесплодие в связи с ранним климаксом или наблюдается аменорея.
- Постоянное прерывание беременности в связи с выкидышами.
- Слишком раннее или слишком позднее половое созревание. Быстрое созревание можно заметить по раннему формированию молочных желез. Позднее — по отсутствию месячных.
- Повторяющиеся маточные кровотечения. Они могут указывать на различные опухолевые заболевания (полипы, кисты и прочее). Но, в том числе, врач должен проверить содержание гормонов в крови у больной.
- Анализ делают для уточнения дня наступления овуляции. Если дама знает, что овуляция наступает на 12 день цикла, она может в следующем цикле планировать день зачатия.
- Неоправданный рост волос на теле у женщины и на ее лице. Причина может крыться в генетике, но проверить количество половых гормонов тоже нужно.
У мужчин анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначают при снижении полового влечения, при подозрении на бесплодие. У детей определяют уровень вещества при отставании в росте и несвоевременном половом развитии.
Анализ на лютеинизирующий гормон сдается обычным способом. Дама приходит в поликлинику натощак. Накануне она должна ограничить физические работы, избегать стрессов, принимать легкую пищу. В день исследования нельзя курить и пить лекарства.
При перенесенном недавно заболевании лучше отложить исследование до следующего цикла. Гормональные препараты надо прекратить принимать за неделю до исследования.
Если пациент пьет какие-либо лекарства для поддержания жизнедеятельности, об этом надо поставить в известность специалиста, назначающего анализ.
Когда сдавать анализ — решает врач. Исследование гормона у женщин при определении дня овуляции проходит на 14 день цикла, в других случаях — с 3 по 8 день. У мужчин конкретный день для сдачи анализа не установлен.
Как повысить объем ЛГ
Для нормализации содержания лютеинизирующего гормона нужно лечить болезнь, которая вызвала отклонение от нормы.
Если обнаружена недостаточная генерация ЛГ гипофизом, болезнь лечится стимулированием продуцирования данного вещества с помощью курса других гормонов. Для приема или инъекций могут быть назначены Прогестерон, Андроген, Эстроген.
Конкретное лекарство пропишет лечащий врач. Он же укажет нужную дозировку. Самим назначать себе лечение нельзя.
Если причиной отклонения лютеинизирующего гормона от нормы стало опухолевое заболевание, часто его лечат оперативным путем. После операции могут быть назначены медикаментозные препараты.
При гиперплазии эндометрии врач назначает курсы гормональных препаратов. Бывает, что эндометрий уменьшается в процессе лечения, а потом снова начинает расти. Чтобы не пить все время гормональные препараты, гинеколог может предложить поставить внутриматочную спираль с лекарством на срок 5 лет. Этот способ хорош тем, что оказывает меньшее негативное влияние на печень и ЖКТ.
Против множественных кист яичника помогают некоторые оральные контрацептивы. Врач назначит курс такого препарата на 3 месяца. После этого делается перерыв и повторение курса. Любая смена препарата или дозировки должна быть одобрена гинекологом-эндокринологом.
Иногда понижение ЛГ связано с непроходящим стрессом. В этом случае необходимо обратиться к психиатру.
Лютеинизирующий гормон у женщин за что отвечает
Полноценную репродуктивную функцию у женщин и мужчин обеспечивает лютеинизирующий гормон. Его другие названия – ЛГ, лютеотропин, что переводится с латыни как «желтый». Он принадлежит к группе половых гормонов гипофиза вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином.
ЛГ относится к пептидным гормонам (веществам белковой природы). Количество активного вещества у женщины зависит от фазы маточного цикла, возраста, состояния органов половой системы, наличия беременности. У здоровых мужчин это постоянный показатель.
Функции гормона
Функции лютеинизирующего гормона:
- обеспечивает овуляцию (выход зрелой яйцеклетки);
- стимулирует развитие желтого тела (временной железы внутренней секреции);
- нормальное соотношение ЛГ и ФСГ необходимо для стабильности менструального цикла;
- влияет на выработку эстрогенов;
- активизирует секрецию прогестерона (главного гормона беременности);
- при зачатии способствует закреплению оплодотворенной клетки в матке.
У мужчин лютеинизирующий гормон влияет на синтез тестостерона и сперматогенез.
Важность ЛГ для женщины
Важность ЛГ гормона для женщины понятна, если проанализировать его количественные характеристики и функциональность в ходе менструального цикла:
- Действие фолликулостимулирующего гормона в первые дни цикла направлено на созревания фолликула.
- Зрелые фолликулярные структуры вырабатывают большое количество эстрадиола.
- На высокое содержание главного женского гормона реагирует гипоталамус.
- Его реакцией является активизация гипофиза, который вырабатывает большое количество лютеинизирующего гормона.
- На момент выхода зрелой яйцеклетки концентрация ЛГ и ФСГ самая высокая.
- На месте вышедшей яйцеклетки формируется желтое тело под действием ЛГ.
- Желтое тело – временная железа внутренней секреции. Ее функция – выработка прогестерона при беременности. Он стимулирует развитие эндометрия и прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Фаза формирования желтого тела называется лютеиновой и длится 14 дней. При наступлении беременности секреторную деятельность желтого тела поддерживает хорионический гонадотропин. Этот гормон вырабатывает эмбрион.
- В другие фазы цикла ЛГ поддерживает функциональность репродуктивных органов, так как влияет на секрецию эстрогенов.
Для поддержания гормонального баланса важна не только концентрация активного вещества, но и соотношением ЛГ и ФСГ. У девочек до начала полового созревания оно составляет 1, после первого месячного кровотечения постепенно увеличивается.
У женщин детородного возраста оптимальное соотношение гормонов – 1,5-2. На ранних сроках и во время беременности концентрация лютеотропина снижается и остается постоянной. Это связано с отсутствием овуляции.
Климакс у женщин сопровождается стабильными показателями ЛГ, у мужчин – повышением концентрации вещества для угнетения репродуктивной функции. Это связано с тем, что в период старения у женщины репродуктивная функция исчезает, а у мужчин сохраняется.
Hорма у женщин
Лютеинизирующий (мМЕ/мл) | По фазам цикла: фолликулярная – 2,4-12,6; овуляторная – 14,0-95,6;
лютеиновая – 1,0-11,4. |
Заболевания, связанные с ЛГ
Отклонения от нормы содержания лютеинизирующего гормона в крови связаны с разными патологиями:
- нарушение менструального цикла;
- незначительные менструальные выделения, длительность которых не более 3-х дней;
- остановка развития плода и самоаборт;
- развитие эндометриоза;
- поликистоз яичников;
- маточные кровотечения;
- нарушения сроков полового созревания;
- снижение либидо;
- оволосение у женщин по мужскому типу (подбородок, спина, грудь);
- опухоли гипофиза и другие заболевания этой железы .
Нарушение концентрации лютеинизирующего гормона ЛГ – одна из причин женского бесплодия. Единственной физиологической основанием отклонения от норм является наступление беременности. Контроль лютеинизирующего гормона у женщин проводится перед ЭКО, для определения эффективности назначенной гормональной терапии.
Причины отклонений от нормы
Показательным является анализ, назначенный врачом, на содержание ЛГ в первую фазу цикла, когда показатели достигают пика. Зафиксированные существенные отклонения от нормы в этот период могут свидетельствовать о наличии патологий репродуктивной системы женщины.
Причиной высокого ЛГ может быть почечная недостаточность. Гормональный сбой происходит в результате интоксикации. Рост лютеотропина при голодании и стрессе – защитная реакция организма. С повышением уровня гормона связана менопауза, патологии молочных желез, нарушения инструкции по применению противозачаточных средств.
Лютеинизирующий гормон – важное вещество для обеспечения детородной функции. Он поддерживает функциональность матки и яичников у женщин, отвечает за секрецию тестостерона у мужчин. Одна из причин бесплодия – нарушение концентрации лютеотропина